Botox para bruxismo: como funciona, quanto dura e para quem é indicado

O botox para bruxismo é a aplicação de toxina botulínica nos músculos da mastigação. Ela diminui a força com que você aperta ou range os dentes e pode aliviar a dor na face, na mandíbula e a dor de cabeça de manhã. O botox não cura o bruxismo: ele trata a força do músculo, e não a causa. Por isso costuma vir junto com a placa e com o cuidado do que está por trás do problema.

O que é bruxismo

Bruxismo é o hábito involuntário de apertar ou ranger os dentes. Pode acontecer durante o sono ou acordado, por exemplo quando você se concentra no computador ou dirige. As causas são várias, com papel importante do estresse, da ansiedade e da qualidade do sono.

Os sinais mais comuns são dor ou cansaço na mandíbula ao acordar, dor de cabeça nas têmporas, dentes desgastados, sensíveis ou trincados e restaurações que quebram. Se quer entender o problema como um todo, veja bruxismo: sintomas e tratamento.

Como o botox age no bruxismo

Para apertar os dentes, você usa principalmente o masseter, o músculo forte na lateral do rosto, perto do ângulo da mandíbula, e o temporal, na região das têmporas. A toxina, aplicada nesses músculos, reduz a força da contração.

Com menos força, o aperto continua podendo acontecer, mas com menos carga sobre os dentes, a articulação e os próprios músculos. Por isso o alívio aparece principalmente na dor e no cansaço muscular. A mastigação do dia a dia continua normal.

Botox substitui a placa de bruxismo?

Não. Eles têm funções diferentes e costumam ser usados juntos:

• A placa protege os dentes do desgaste e das fraturas durante a noite.
• O botox diminui a força dos músculos e pode aliviar a dor.
• O cuidado com a causa, como estresse, sono e hábitos durante o dia, é o que ajuda a controlar o bruxismo no longo prazo. Em alguns casos, o dentista trabalha junto com outros profissionais.

Como é a aplicação

Primeiro vem a avaliação. O dentista examina os dentes, a articulação e os músculos, pede que você aperte os dentes para sentir o masseter trabalhando e confirma se o botox faz sentido para o seu caso.

A aplicação é feita no consultório, com agulha fina, em alguns pontos de cada lado do rosto. Leva poucos minutos. Quem é mais sensível pode usar anestésico tópico. Você volta à rotina no mesmo dia.

Quando o efeito aparece e quanto dura

Os primeiros sinais aparecem entre 2 e 5 dias. O efeito completo chega por volta de 15 dias, quando vale fazer o retorno para avaliar a resposta.

Em geral, a ação da toxina dura de 3 a 6 meses. Varia com a força do músculo, a dose e o metabolismo. Quando o efeito diminui e os sintomas voltam, o dentista avalia se faz sentido reaplicar, sempre respeitando o intervalo indicado. Aplicações muito próximas aumentam o risco de o corpo criar resistência à toxina.

Efeitos possíveis

Os riscos existem e, em geral, são leves e temporários:

• dor, vermelhidão ou pequeno roxo no ponto da agulha;
• sensação de mandíbula mais cansada ao mastigar alimentos duros nos primeiros dias;
• dor de cabeça leve;
• menos comum: sorriso um pouco diferente, se a toxina atingir músculos vizinhos. Também costuma ser temporário.

O botox não é indicado na gestação e na amamentação, em pessoas com doenças neuromusculares, com infecção no local ou alergia aos componentes do produto. Informe na avaliação todos os remédios que você usa.

Na Expodonto, no Setor Central de Goiânia, o bruxismo é avaliado pelo dentista como um todo: dentes, articulação, músculos e hábitos. Quando a força muscular é parte importante do problema, a aplicação de toxina botulínica entra no plano, em geral junto com a placa.

Perguntas frequentes

Botox para bruxismo muda o formato do rosto?

O masseter fica mais relaxado e, com aplicações repetidas, pode diminuir um pouco de volume. Em quem tem esse músculo muito desenvolvido, isso pode afinar levemente o contorno da mandíbula. Converse sobre isso na avaliação.

Depois do botox ainda preciso usar a placa?

Na maioria dos casos, sim. A placa protege os dentes; o botox não faz isso.

O botox para bruxismo dói?

A sensação é de picadas rápidas, parecida com a do botox estético. Dá para usar anestésico tópico.