Preenchimento facial com ácido hialurônico: onde aplicar, quanto dura e riscos

O preenchimento facial com ácido hialurônico repõe volume e contorno em pontos do rosto que perderam sustentação com o tempo, ou que sempre foram mais discretos do que você gostaria. É um dos procedimentos mais pedidos na Harmonização Orofacial, e também um dos que mais geram dúvidas.

Aqui você entende o que é o produto, onde ele pode ser aplicado, por que os preenchedores não são todos iguais, quanto tempo o efeito dura, quais são os riscos e como ele pode ser desfeito, se for preciso.

O que é o preenchimento com ácido hialurônico

O ácido hialurônico é uma substância que o próprio corpo produz. Ele segura água na pele e ajuda a manter o volume e a firmeza do rosto. Com os anos, a produção cai, a gordura e o osso da face também diminuem, e aparecem sulcos, depressões e flacidez.

No preenchimento, o dentista injeta um gel de ácido hialurônico nas camadas certas da pele ou mais fundo, perto do osso, para repor o volume que falta ou desenhar um contorno. O resultado aparece logo após a aplicação e, com o tempo, o corpo absorve o gel aos poucos.

Uma diferença importante: preenchimento não é botox. A toxina botulínica relaxa músculos e suaviza rugas de expressão. O ácido hialurônico preenche. Se quiser entender melhor, veja as diferenças entre botox e preenchimento.

Onde o preenchimento facial pode ser aplicado

As regiões mais comuns são:

• Lábios: para dar volume, contorno ou hidratação. Veja o que saber antes de fazer preenchimento labial.
• Bigode chinês (sulco que vai do nariz ao canto da boca) e linhas de marionete (que descem do canto da boca para o queixo). Saiba mais sobre como tratar o bigode chinês em cada idade.
• Região malar (maçãs do rosto) e bochechas.
• Mandíbula e queixo, para definir o contorno do rosto.
• Nariz, na rinomodelação, para disfarçar pequenas irregularidades.
• Olheiras, em casos selecionados, depois de uma avaliação cuidadosa da região.

Bruxismo, dores musculares, excesso de saliva e sorriso gengival por lábio que sobe demais não são tratados com ácido hialurônico. Nesses casos, quando há indicação, quem age é a toxina botulínica.

Bochechas encovadas: o que o preenchimento pode fazer

As bochechas encovadas aparecem quando o rosto perde volume no terço médio. Isso acontece com o envelhecimento, depois de um grande emagrecimento ou por característica do próprio rosto. A pele fica sem apoio, o rosto parece mais cansado e o bigode chinês costuma ficar mais marcado.

O preenchimento na região malar e nas bochechas devolve parte desse apoio. Para essa área, o dentista usa um gel mais firme, aplicado em plano profundo, que sustenta melhor os tecidos. Muitas vezes, repor volume aqui suaviza também os sulcos de baixo, sem precisar preencher tudo.

O objetivo é um rosto descansado, não bochechas artificiais. Por isso a quantidade é planejada e, quando necessário, aplicada em mais de uma sessão.

Os preenchedores não são todos iguais

Existem géis de ácido hialurônico com consistências diferentes, e cada um tem um uso:

• Géis mais fluidos: para linhas finas e superficiais e para hidratar os lábios.
• Géis de consistência média: para sulcos mais marcados, como o bigode chinês, e para o volume dos lábios.
• Géis mais firmes: para dar sustentação e projeção em malar, mandíbula e queixo. Não servem para regiões superficiais nem para os lábios.

Em geral, quanto mais firme o gel, mais tempo ele dura. Na mesma sessão, o dentista pode usar mais de um tipo, cada um na sua região. A escolha depende da área, da sua pele e do resultado que você quer, e é feita na avaliação. O produto precisa ter registro na Anvisa.

Como é feita a aplicação

Primeiro vem a avaliação: o dentista analisa o rosto em repouso e em movimento, ouve o que incomoda você e explica o que faz sentido no seu caso. Também pergunta sobre sua saúde, alergias e remédios em uso.

Na aplicação, a pele é limpa e recebe anestésico. Muitos géis já vêm com anestésico na fórmula, o que deixa o procedimento mais confortável. O produto é aplicado com agulha fina ou com cânula, uma agulha de ponta arredondada. Em geral, a sessão é feita no próprio consultório e você volta para a rotina no mesmo dia.

Quanto tempo dura o preenchimento facial

Nas áreas do rosto, o preenchimento com ácido hialurônico dura, em geral, de 9 a 18 meses. Nos lábios, costuma durar de 6 a 12 meses. O tempo varia com o tipo de gel, a quantidade, a região tratada e o seu metabolismo.

O efeito não some de uma vez. O corpo absorve o gel aos poucos e o volume diminui de forma gradual. Quando você e o dentista acharem que é hora, pode ser feita uma nova aplicação.

Riscos e cuidados depois

Inchaço, vermelhidão e pequenos roxos nos pontos da agulha são comuns nos primeiros dias e passam sozinhos. Reações alérgicas são raras, mas podem acontecer. Também existem complicações raras e sérias, como a obstrução de um vaso sanguíneo pelo gel. É por isso que conhecer bem a anatomia do rosto e saber agir em uma intercorrência faz tanta diferença.

Nos primeiros dias, costuma ser orientado:

• não massagear nem apertar a região, a não ser que o dentista peça;
• evitar sol forte, calor intenso e atividade física pesada nas primeiras 24 a 48 horas;
• perguntar ao dentista antes de usar cremes, ácidos ou fazer procedimentos de pele na área;
• avisar o dentista se aparecer dor forte, pele muito pálida ou arroxeada, ou bolhas.

O preenchimento costuma ser adiado na gestação e na amamentação, quando há infecção ou herpes ativo na região, e em algumas doenças autoimunes. Conte tudo sobre sua saúde na avaliação.

O preenchimento pode ser desfeito?

Pode. Esse é um dos motivos de o ácido hialurônico ser o preenchedor mais usado. Se o resultado não agradar, ficar assimétrico ou houver uma intercorrência, o dentista pode aplicar a enzima hialuronidase, que dissolve o gel. Entenda como funciona a reversão do preenchimento.

Outros preenchedores, como o PMMA, não têm essa possibilidade.

Perguntas frequentes

Preenchimento facial dói?

Com o anestésico, a maioria das pessoas sente só pressão e uma ardência leve. A sensibilidade varia de pessoa para pessoa e de região para região. Os lábios costumam ser mais sensíveis.

O resultado fica artificial?

O risco de exagero existe quando se aplica produto demais ou no lugar errado. Com planejamento e quantidade pensada para o seu rosto, a ideia é que as pessoas notem você mais descansado, sem saber exatamente o que mudou.

Dentista pode fazer preenchimento facial?

Pode. A Harmonização Orofacial é uma especialidade da Odontologia reconhecida pelo Conselho Federal de Odontologia (Resolução CFO 198/2019).

Se você quer saber se o preenchimento faz sentido para o seu rosto, marque uma avaliação na Expodonto, na Av. Anhanguera, no Setor Central de Goiânia.