Como saber qual o melhor tipo de implante dentário?

Não existe um implante dentário que seja o melhor para todo mundo. O melhor tipo é o que se encaixa no seu caso: quantos dentes faltam, onde eles estão e quanto osso existe para receber o implante. É essa avaliação que define a técnica, a prótese e o material.

Neste texto, você conhece os principais tipos de implante e de prótese sobre implante, e entende o que o dentista leva em conta na escolha.

O que é o implante dentário

O implante é um pino, em geral de titânio, colocado no osso da maxila ou da mandíbula. Ele funciona como a raiz de um dente. Depois que o osso se une ao pino, ele passa a sustentar uma coroa ou uma prótese, devolvendo mastigação, fala e estética. Veja também os tipos de prótese dentária e os cuidados no dia a dia.

Para colocar o implante, é preciso ter osso suficiente. Quando um dente é perdido, o osso daquela região tende a diminuir com o tempo. Por isso, quanto antes se planeja a reposição, mais simples o tratamento costuma ser. Quando falta osso, pode ser preciso fazer um enxerto antes.

Tipos de implante dentário conforme o caso

Implante unitário

Repõe um dente: um implante, uma coroa. Também é usado quando faltam dentes em pontos diferentes da boca, com um implante para cada espaço.

Ponte sobre implantes

Quando faltam vários dentes vizinhos, nem sempre é preciso um implante para cada um. Na ponte sobre implantes, os implantes das pontas sustentam uma peça única. Por exemplo, quando faltam três dentes seguidos, podem ser colocados dois implantes nas extremidades. O dente do meio não recebe pino: ele fica preso aos dois vizinhos, como uma ponte apoiada nos implantes. Ele não se apoia na gengiva.

Prótese protocolo (fixa sobre implantes)

Indicada para quem perdeu todos os dentes de uma arcada, ou quase todos. Alguns implantes, colocados em pontos estratégicos, sustentam uma prótese com todos os dentes daquela arcada. O número de implantes é definido no planejamento, conforme o osso e o caso. A prótese é fixa: o paciente não a remove. Só o dentista retira, nas manutenções.

Overdenture (removível sobre implantes)

Também é usada para quem perdeu todos os dentes. A diferença é que a prótese encaixa nos implantes por um sistema de encaixe, e o próprio paciente a tira para limpar. Ela fica bem mais firme que uma dentadura comum, mas é removível.

Implante zigomático

É uma opção para alguns casos de atrofia óssea severa na arcada de cima, quando falta osso para os implantes comuns. Em vez de ser colocado no osso que segura os dentes, o implante é fixado no osso zigomático, o osso da maçã do rosto. Em muitos desses casos, a alternativa seria um enxerto antes do implante. É uma técnica mais complexa, indicada só depois de exames detalhados.

Materiais e formatos de implante

• Titânio: o material mais usado, com longo histórico de uso e boa união com o osso.
• Implantes curtos: podem ser uma opção em algumas situações com pouca altura de osso. A indicação é clínica, feita a partir dos exames.
• Cerâmica (zircônia): uma alternativa sem metal, usada em casos selecionados.
• Superfícies tratadas: os implantes atuais têm superfícies preparadas para favorecer a união com o osso. O dentista escolhe o sistema adequado para cada caso.

Como saber qual o melhor tipo de implante para você

A escolha leva em conta:

• quantos dentes faltam e onde;
• a quantidade e a qualidade do osso, vistas em radiografias e, quando necessário, em tomografia;
• a saúde da gengiva e dos outros dentes;
• a sua saúde geral e os remédios que você usa;
• a sua preferência entre prótese fixa e removível, quando as duas são possíveis.

Algumas condições de saúde pedem mais cuidado ou adiamento do implante. Explicamos em implante dentário: quem pode e quem não pode fazer. Se a perda de osso é uma preocupação, veja o tratamento para perda óssea dentária.

Cuidados no pós-operatório

As orientações são individuais, mas em geral incluem:

• alimentação líquida ou pastosa e fria ou em temperatura ambiente nos primeiros dias;
• compressas de gelo no rosto nas primeiras horas, conforme orientação;
• repouso e nada de exercício físico nos primeiros dias;
• não fazer bochecho forte, não cuspir com força e não usar canudo;
• não fumar;
• não mastigar do lado operado e não mexer no local;
• dormir com a cabeça um pouco mais elevada;
• manter a higiene do jeito que o dentista ensinar e voltar nas revisões.

Como escolher onde fazer o implante

Alguns critérios ajudam a decidir com segurança:

• o planejamento é feito com exame clínico e de imagem, e explicado para você antes da cirurgia;
• o profissional tem formação na área e registro ativo no conselho;
• a clínica explica as etapas, o tempo de cada uma e o que está incluído no tratamento;
• há acompanhamento depois da cirurgia e nas manutenções da prótese.

Perguntas frequentes

Implante dói?

A cirurgia é feita com anestesia local. Depois, pode haver inchaço e desconforto por alguns dias, e o dentista orienta como lidar com isso.

Quem tem implante pode usar aparelho?

Em muitos casos, sim. Veja quem tem implante dentário pode usar aparelho.

Na Expodonto, no Setor Central de Goiânia, a avaliação para implantes dentários conta com radiografia panorâmica digital na própria clínica, para planejar o tipo de implante certo para o seu caso.