Implante dentário: quem pode e quem não pode fazer

A maioria dos adultos que perdeu um ou mais dentes pode fazer implante dentário. Mas algumas condições de saúde pedem mais cuidado, tratamento prévio ou, em alguns casos, adiamento. Saber quem pode e quem não pode fazer implante ajuda você a chegar à consulta já sabendo o que contar ao dentista.

Perder um dente vai além da estética. O osso da região tende a diminuir, os dentes vizinhos podem se inclinar para o espaço e a mastigação fica prejudicada. O implante, um pino de titânio colocado no osso, funciona como uma raiz e sustenta um ou mais dentes.

Como é colocado um implante dentário

1. Planejamento: o dentista examina a boca e analisa radiografias e, quando necessário, tomografia. Define quantos implantes, onde e qual prótese, e explica as etapas.
2. Cirurgia: o pino é colocado no osso, com anestesia local. O dentista explica antes como será o pós-operatório. Em alguns casos, é possível colocar um dente provisório no mesmo período.
3. Cicatrização: é o tempo para o osso se unir ao implante (osseointegração). Costuma levar alguns meses, conforme o caso e a região.
4. Prótese: com o implante firme, é instalada a coroa ou a prótese, feita na cor e no formato dos seus dentes.

Os tipos de implante e de prótese estão explicados em como saber qual o melhor tipo de implante dentário.

Quem pode fazer implante dentário

Quem perdeu dentes por cárie, doença na gengiva ou extração

É a indicação mais comum. Muitas pessoas perderam dentes ao longo da vida e podem repô-los com implante, desde que tenham osso suficiente ou possam fazer um enxerto.

Quem não tem nenhum dente

Quem usa dentadura pode trocar por uma prótese sobre implantes. Ela pode ser fixa (protocolo), que só o dentista remove, ou removível (overdenture), que encaixa nos implantes e o paciente tira para limpar. As duas ficam bem mais firmes que a dentadura comum.

Quem perdeu dentes em acidentes

Quedas e acidentes que levam à perda de dentes também são indicação, depois de avaliar o osso e a gengiva da região.

Quem nasceu sem algum dente

A agenesia dentária, quando um dente permanente não se forma, é outra indicação, quando o crescimento já terminou.

Qual o melhor momento para colocar o implante?

Em alguns casos, o implante pode ser colocado no mesmo momento da extração. Em outros, é melhor esperar a cicatrização. Também é possível fazer implante anos depois da perda do dente. O que importa é ter osso saudável e suficiente. Quando há perda óssea, o dentista pode indicar enxerto antes ou junto com o implante. Saiba mais sobre o tratamento para perda óssea dentária.

Quem não pode fazer implante, ou precisa de mais cuidado

Quem tem doença na gengiva sem tratamento

A doença periodontal, inflamação que atinge a gengiva e o osso, aumenta o risco de problemas ao redor do implante. Primeiro se trata a gengiva, depois se coloca o implante.

Crianças e adolescentes em crescimento

O implante não acompanha o crescimento dos ossos da face. Por isso, em geral, ele é feito depois que o crescimento termina.

Quem usa bifosfonatos ou outros remédios para os ossos

Alguns medicamentos usados para osteoporose e outras doenças ósseas, principalmente por via injetável ou por muito tempo, estão ligados a um risco de osteonecrose. Osteonecrose é a morte de uma área do osso por falta de irrigação. Por isso, o dentista precisa saber se você usa ou já usou esses remédios. Em muitos casos, o implante ainda é possível, com avaliação mais cuidadosa e conversa com o seu médico.

Fumantes

Fumar não impede o implante, mas atrapalha a cicatrização e aumenta o risco de perda do implante e de doença na gengiva ao redor dele. Parar ou reduzir o cigarro ajuda muito.

Quem tem doenças sistêmicas

Diabetes não controlado prejudica a cicatrização e a união do osso com o implante. Com a glicemia controlada, o implante costuma ser possível. Pessoas em tratamento de câncer (principalmente radioterapia na cabeça e pescoço), que tiveram infarto ou AVC recente ou que têm outras doenças graves precisam de avaliação conjunta com o médico, e às vezes o implante é adiado.

Na consulta, conte todos os remédios que usa e as doenças que tem ou já teve. Isso faz parte de um planejamento seguro.

Perguntas frequentes

Tem idade máxima para fazer implante?

Não. O que pesa é a saúde geral, a quantidade de osso e a capacidade de cicatrização, não a idade em si.

O implante pode falhar?

Pode, embora não seja o mais comum. Em alguns casos, o osso não se une ao implante como esperado. O risco é menor com bom planejamento, controle de doenças, sem cigarro e com boa higiene e revisões.

Quer saber se o implante é indicado para você? Agende uma avaliação de implantes dentários na Expodonto, no Setor Central de Goiânia, onde a radiografia panorâmica digital é feita na própria clínica.